Dentier planification-être quand-must-Zahne-dessinée

Avant d’élaborer un concept de prothèse pour remplacer les dents existantes, il convient de préciser si une dent doit être retirée du tout. Il n’y a pas de démarcation claire entre le moment où une dent est tirée et le moment où elle mérite d’être préservée.

Une prothèse sans "Wackelkandidaten", Les dents de mauvais pronostic peuvent être mieux planifiées. Cependant, l’extraction n’est pas toujours la meilleure solution.

Dans certaines situations, une dent ne peut tout simplement pas être sauvée.

Dans d’autres cas, les coûts de thérapie sont trop élevés. Des raisons médicales générales peuvent nécessiter une ablation rapide des dents.

Les maux de dents persistants peuvent également laisser le patient sans autre choix que de retirer le ravageur.

Divers facteurs peuvent remettre en cause la conservation d’une dent:

Parodontite (parodontite)
carie
Problèmes avec les racines des dents
Maux de dents chroniques aigus
Raisons médicales générales
Raisons prothétiques
malocclusion
Manque de temps et d’argent
Somme de tous les problèmes (multicausal)

Nous avons résumé pour vous quelle influence les différents facteurs ont sur la dent et la restauration ultérieure grâce aux implants dentaires.

1. Tirer les dents dans la parodontite (parodontite)

La parodontite est la principale cause de perte de dents à l’âge adulte: une maladie bactérienne-inflammatoire du lit dentaire qui reste généralement non détectée pendant longtemps en raison de l’absence de symptômes. La réaction de défense du corps aux bactéries attachées à la racine de la dent provoque une inflammation de l’appareil de maintien des dents. Cette inflammation provoque la décomposition de l’os autour de la dent, ce qui desserre la dent. La dentition entière est généralement affectée; La décision de retirer ou d’obtenir une dent par traitement parodontal dépend de certains facteurs:

Jusqu’où la perte osseuse a-t-elle progressé??

Plus la parodontite reste non détectée et donc non traitée, plus la perte osseuse progressive peut progresser. Avec une perte de lit osseux de plus de 50%, les perspectives de conservation des dents ne sont pas bonnes; à partir de 70%, le succès du traitement parodontite n’est plus à prévoir. Cependant, il n’y a pas de mesure exacte du moment où une dent doit être extraite et ne vaut en aucun cas la peine d’être préservée.

Parodontite avancée: plaintes liées à l’inflammation

L’évolution de la parodontite est généralement progressive, c’est-à-dire sans symptômes graves. Dans les phases inflammatoires aiguës, une suppuration peut survenir, accompagnée de douleurs considérables. Les dents sont souvent tirées pendant cette phase. Un fort relâchement des dents (causé par une perte osseuse) est également responsable de la douleur et de l’élimination associée.

Quand la parodontite n’est pas le seul problème

En plus d’une maladie parodontale, d’autres circonstances qui l’accompagnent peuvent en outre aggraver le pronostic des dents (effet d’accumulation). Par exemple, l’effort pour maintenir les dents souffrant de parodontite et de caries profondes est important. et la perspective de succès n’est pas garantie. L’inflammation de la racine est également problématique; en relation avec la parodontite, une paro-endo-lésion peut survenir. Une extraction dentaire est évidente.

Le traitement de la parodontite n’est pas toujours un succès

Chaque patient réagit différemment à un traitement pour des raisons biologiques. Un patient parodontite peut donc répondre rapidement à une thérapie initiée et la maladie disparaît. Cependant, en revanche, malgré toutes les mesures thérapeutiques possibles, la parodontose peut se poursuivre et le patient «hors traitement» restes seulement l’extraction des dents comme option pour arrêter la perte osseuse. Dans de tels cas, une réaction doit être effectuée en temps utile afin de pouvoir conserver une certaine quantité d’os, sinon le traitement implantaire est difficile à mettre en œuvre (mesures complexes de renforcement osseux).

Des différences dans le traitement des dents individuelles sont également possibles: la thérapie des dents à racines multiples est beaucoup plus difficile, car les cachettes des racines servent de «cachette» pour les bactéries et ne peuvent pas être combattues. Des difficultés supplémentaires dans le contrôle bactérien surviennent si l’os entre les racines est également affecté (furcation).

Les prothèses dentaires après la parodontite doivent être stratégiquement planifiées

Si une maladie parodontale est traitée avec succès, une dent peut bien fonctionner seule malgré la perte osseuse. Cependant, si vous prévoyez une prothèse fixe (bridge) dans laquelle une telle dent doit être utilisée comme pilier, une perte précoce due à une surcharge est inévitable. Une prothèse amovible qui est ancrée sur des piliers endommagés par la parodontite peut fonctionner. Cependant, une meilleure option est la fourniture d’implants dentaires, car les piliers sont gagnés et vos propres dents (déjà affaiblies) sont soulagées.

Soins des implants dentaires après une parodontite

Dans le cas de la parodontite, il n’y a généralement pas d’inflammation profonde des os, mais l’implantation est rendue plus difficile par l’os cassé. Une accumulation osseuse après une parodontite à long terme non traitée est parfois inévitable. Quel est le meilleur moment pour une implantation à peser individuellement.

Quel est le meilleur moment pour une implantation?

Le bon moment pour une implantation après une parodontite qui a été traitée n’est pas à mentionner en général. Que vous placiez l’implant ou les implants directement après la perte des dents, ou seulement peu de temps après, doit être décidé individuellement.

Il est possible:

2. Carie: destruction de la substance dentaire dure

Un petit trou dans la dent ne compromet pas la conservation des dents – c’est clair. Une thérapie de remplissage peut presque complètement le réparer. Dans le cas de défauts carieux, c’est-à-dire de trous plus grands, la réparation est associée à un peu plus d’effort: la forme et la fonction de la dent peuvent être restaurées à l’aide de couronnes / couronnes partielles ou d’inlays.

Cependant, si la couronne dentaire (la partie visible de la dent) a été détruite par les caries de cette manière, les mesures de restauration à l’aide d’une couronne de broches (tige radiculaire / obturation) peuvent également échouer. Au plus tard, lorsque la pourriture des dents a pénétré davantage et que la racine dentaire se dissout, la dent doit être retirée. Cela s’applique également aux dents à racines multiples. Si le plancher de la dent pénètre dans l’os de la mâchoire, la dent ne peut généralement plus être «sauvée».

La suppression des scénarios de dents détruites

Si les dommages causés par la carie dentaire à une dent sont si importants qu’ils sont classés comme ne valant pas la peine d’être préservés, l’extraction a lieu. Le retrait n’est facile que lorsque la prise de racine de la dent n’est plus prononcée (par exemple en cas de parodontite) et que la couronne de la dent offre une surface de contact suffisante pour la prise ferme d’une paire de pinces.
Si cette méthode ne fonctionne pas, des luxateurs ou des leviers peuvent être utilisés pour élargir la poche dentaire (alvéole) et retirer la dent de la mâchoire d’une manière douce pour l’os. Il est particulièrement important de protéger la mâchoire en cas de pose d’implant planifiée.
Si cette méthode ne fonctionne pas non plus, seule l’ablation de la racine dentaire par une ostéotomie reste en option. Pour ce faire, les gencives doivent être ouvertes et l’os retiré jusqu’à ce qu’une des méthodes ci-dessus puisse être utilisée avec succès.

Quel est le meilleur moment pour une implantation?

Après le retrait d’une dent qui avait été détruite par le scénario, il n’y a généralement pas d’inflammation pertinente dans l’os de la mâchoire qui pourrait faire obstacle à une implantation. L’apport osseux est généralement toujours très bon. À moins que l’extraction dentaire ne soit une entreprise difficile à subir une perte osseuse (par exemple par ostéotomie).

Il est possible:

mise en place immédiate de l’implant, fortement recommandée pour les dents à racine unique;
l’implantation immédiate retardée que possible – et la
L’implantation tardive comme méthode la plus sûre; la perte osseuse possible et la durée de traitement prolongée doivent être acceptées.

3. Problèmes avec les racines des dents

En ce qui concerne la racine dentaire, deux résultats peuvent nécessiter une ablation dentaire:

a) inflammation des racines des dents mortes et

b) Fractures radiculaires (fracture de la racine dentaire)

a) Inflammation des racines des dents mortes

Avant qu’une dent ne doive être retirée en raison de causes endodontiques (inflammation de la racine de la dent), il existe de nombreuses options de conservation qui peuvent être utilisées en premier.

Dans la plupart des cas, la conservation des dents est possible avec un effort suffisant.

L’antibiothérapie n’est possible que dans des cas exceptionnels et ne permet pas de manière fiable de laisser l’inflammation guérir.

Les moyens d’éliminer l’inflammation sont les suivants:

le traitement primaire du canal radiculaire,
(si nécessaire) la révision (répétition) d’un traitement canalaire,
et la résection de l’extrémité radiculaire.

Si une inflammation des racines ne guérit pas malgré le traitement primaire effectué, l’étape suivante de la révision montre généralement de bonnes chances de réussir à maîtriser l’inflammation. Cependant, les compagnies d’assurance maladie obligatoires ne couvrent pas les coûts d’une révision; par conséquent, comme mesure après le traitement primaire du canal radiculaire, une résection de l’extrémité radiculaire (WSR) est également effectuée directement. Cependant, la révision n’est plus possible après un WSR.

Les constatations suivantes en rapport avec des dents mortes de racine nuisent à la préservation des dents:

Inflammation des racines dentaires, dont les canaux ne peuvent pas être préparés, par ex. Canal / accès bloqué par une épingle ou un remplissage de racine plus vieux, le traitement du canal radiculaire n’est alors pas possible.
Malgré le traitement du canal radiculaire et la résection de l’extrémité radiculaire (WSR), l’inflammation radiculaire n’a pas diminué: une nouvelle WSR n’est alors pas prometteuse.
En cas d’inflammations très importantes, la guérison n’est pas certaine malgré une thérapie complexe et longue.
Réhabilitation de la cuisinière: l’inflammation doit / doit être éliminée rapidement pour des raisons médicales générales "expérience" n’est alors pas possible.
Facteurs négatifs supplémentaires (effet d’accumulation), par ex. parodontite sévère: alors il y a peu de chances de succès.

Quel est le meilleur moment pour une implantation?

En principe, les implants peuvent être utilisés pour traiter les lacunes après l’extraction des dents endommagées, mais l’inflammation doit avoir guéri avant qu’un implant ne soit inséré. Le risque que la guérison de l’implant soit autrement empêchée par les bactéries restantes est élevé?.

Il est possible:

Une implantation immédiate n’est pas recommandée en présence d’inflammation; une perte d’implant est probable.
Une implantation immédiate retardée est possible, mais elle est également associée au risque de perte précoce d’implant, car il est possible d’encapsuler des bactéries dans la mâchoire (restostite). Si l’on s’implante dans le domaine de la restostite, l’accumulation auparavant subaiguë de bactéries peut conduire à une péri-implantite précoce.
L’implantation de naissains est le moyen le plus sûr d’éliminer le risque d’inflammation et est donc fortement recommandée.Une perte osseuse possible et une période de traitement prolongée doivent être acceptées.

b) Fracture radiculaire: fracture de la racine dentaire après un accident (traumatisme dentaire antérieur)

Les dents antérieures sont particulièrement susceptibles de se casser après une force soudaine (en raison d’un accident ou d’un impact). Toutes les fractures ne remettent pas en cause la préservation des dents – un coin de dent cassé, par exemple, n’est pas une cause d’alarme, mais un coup porté à une dent antérieure peut également entraîner une ligne de fracture jusqu’à l’extrémité de la racine. Une telle fracture radiculaire rend alors inévitable l’arrachage d’une dent.

Les fractures sur la dent ne sont pas limitées à la région antérieure, en particulier dans la mâchoire supérieure, les dents postérieures se cassent en raison d’une surcharge soudaine ou permanente. Le déclencheur peut être la morsure d’un corps dur, la structure dentaire est généralement déjà affaiblie (par exemple en raison de grosses obturations).

L’évolution de la ligne de fracture détermine si la dent fracturée est préservée ou extraite:

Fracture de la couronne dentaire, au-dessus ou juste en dessous de la limite osseuse:
Avec un traitement canalaire (endodontie) et une post-accumulation, il y a une forte probabilité que la dent puisse être préservée.
Fracture longue de la racine de la dent:
Dans ce cas, il n’y a pas d’option de sauvetage pour la dent, elle doit être tirée.
Fracture longue entre les racines des dents multi-racines:
Dans ce cas, la dent ne peut être conservée que dans des cas exceptionnels.
Fracture croisée dans l’os:
En cas de fracture transversale de la mâchoire, la dent ne peut être obtenue que dans des cas exceptionnels.

Restauration d’implant après une perte accidentelle de dent

La restauration de l’écart avec des implants après une perte accidentelle de dents est considérée comme l’étalon-or. Si la mâchoire n’a pas été endommagée, voici ce qui suit:

L’implantation immédiate est le meilleur moyen de soins, la perte de dents due à un traumatisme est l’indication typique d’une implantation immédiate;
la mise en place immédiate et retardée de l’implant est une bonne option, que certains praticiens considèrent même comme une meilleure option;
L’implantation de naissain est une voie sûre, mais elle est susceptible d’avoir plus d’inconvénients que d’avantages (par exemple, restructuration et élimination osseuse).

Os et dents endommagés?

Les effets violents sur la dent et la mâchoire relâchent souvent également la dent affectée. Une fracture osseuse n’est pas rare. Une fracture de l’os peut à son tour retirer partiellement ou complètement la dent du compartiment dentaire (luxation partielle ou complète), le résultat: la fameuse "dent cassée".

L’étendue? la blessure des tissus environnants détermine la suite

Une conservation des dents par replantation (replantation) avec attelle est possible. A condition que le compartiment osseux ne soit pas trop endommagé et que la peau radiculaire soit intacte (la dent ne doit pas se dessécher: un stockage dans la cavité buccale ou dans une boîte de secours dentaire est nécessaire). Dans de nombreux cas, il ne faut pas s’attendre à de telles conditions favorables et une conservation permanente des dents est peu probable. Une approche thérapeutique alternative rapide doit être envisagée (par exemple un implant immédiat).

Quel est le meilleur moment pour une implantation?

La restauration de l’écart avec des implants après une perte accidentelle de dents est considérée comme l’étalon-or. Même si la mâchoire a été endommagée, les implants sont considérés comme des soins idéaux. Le moment de l’implantation peut être choisi individuellement en fonction du degré de traumatisme.

Il est possible:

L’implantation immédiate est la meilleure option en fonction de l’état du lit osseux, plus elle est intacte – plus mieux;
Une implantation immédiate retardée est également une bonne option si le compartiment osseux est en grande partie intact;
L’implantation de spatules est la seule option en cas de dommages importants aux os et au compartiment dentaire.

4. Maux de dents aigus et chroniques

Quiconque a eu une nuit blanche à cause d’un mal de dents douloureux sait à quel point cette douleur peut être inconfortable et à quel point les analgésiques peuvent être utiles. Les maux de dents peuvent avoir différentes causes et ne sont généralement pas une raison pour l’ablation des dents, car les causes peuvent être traitées par la dentisterie. La cause la plus fréquente de maux de dents aigus est un "trou dans la dent" – caries.

Si une longue thérapie est nécessaire: arracher la dent?

Cependant, s’il y a un autre problème qui nécessite un traitement plus long qu’une thérapie de comblement (parodontite, pulpitits, inflammation des racines), la volonté de "passer à travers" cela sur une plus longue période de temps diminue; la dent problématique est retirée des raisons de la douleur, la préférée, solution rapide.

Maux de dents aigus causés par une inflammation du nerf dentaire (pulpite)

L’irritation du nerf dentaire (pulpe) peut être responsable de plaintes légères. De plus, l’irritation de la pulpe peut être particulièrement douce en raison de l’hypersensibilité associée à la douleur. et froid.
Si ce nerf devient enflammé de manière irréversible, il est appelé pulpite. Il provoque une douleur intense parce que le nerf dentaire gonfle à la suite de l’inflammation, mais ne peut pas faire de place à la dent dure. Les analgésiques ou un antibiotique n’aident généralement pas, et le seul moyen d’arrêter la douleur et de garder la dent est alors un traitement canalaire (ablation des nerfs et traitement du canal radiculaire).

L’inflammation de la racine de la dent provoque de la douleur

L’inflammation de la pointe de la racine peut également se produire avec des dents déjà mortes et peut provoquer une douleur intense en mordant / sous pression.
Une inflammation avancée peut même entraîner une suppuration de la mâchoire (par exemple un abcès sous-muqueux?). La phase aiguë de l’inflammation peut être temporairement traitée avec un antibiotique, cependant, un traitement canalaire est nécessaire pour la conservation permanente des dents.

Autres causes de maux de dents aigus

La maladie parodontale discrète (insidieuse) ne provoque généralement que des douleurs dans les phases inflammatoires très aiguës dues à la suppuration (abs parodontaux?). Un fort relâchement des dents peut également provoquer une gêne; l’ablation de la dent affectée est alors évidente (voir ci-dessus).
Autres causes de maux de dents, par ex. en cas de fracture dentaire ou de surcharge, peut finalement être attribuée à une irritation du nerf dentaire (pulpe) ou d’une fosse pulpaire.

Les maux de dents chroniques peuvent nécessiter une extraction dentaire

Les maux de dents permanents ou récurrents peuvent être causés par une irritation du nerf dentaire (pulpe) et peuvent être le stade préliminaire de la pulpite. Les symptômes concomitants sont souvent une hypersensibilité au froid ou à la sensibilité.
L’irritation de la pulpe peut être causée par des caries, un grincement de la dent pour la couronner, un traitement de remplissage antérieur ou une surcharge chronique d’une dent.

L’irritation nerveuse peut s’apaiser – selon l’expérience? cependant, il se transforme en une fosse à pulpe plus ou moins intense et peut être traité avec succès avec une thérapie endodontique (traitement du canal radiculaire).
L’inflammation dormante d’une dent morte peut également être la cause de maux de dents chroniques (voir ci-dessus: inflammation des racines des dents mortes).

Maux de dents de causes non dentaires

La cause des maux de dents ne se trouve pas toujours dans la bouche. Avec une infection pseudo-grippale ("grippe de tête"), les maux de dents ne sont pas rares; Les infections du sinus maxillaire et la sinusite provoquent une douleur intense, en particulier dans les dents postérieures maxillaires, en raison de la relation étroite entre les racines des dents et le plancher du sinus maxillaire.
Des épisodes d’herpès simplex ou d’herpès zoster (gurtelrose) peuvent provoquer des douleurs dans la région des dents et de la mâchoire du visage.

Quel est le meilleur moment pour une implantation?

En principe, la restauration de l’implant est possible après une extraction dentaire en raison de la douleur, mais la cause de la douleur doit être éliminée et traitée avant l’implantation..

Il est possible:

Une implantation immédiate n’est pas recommandée en cas de douleur inexpliquée / chronique, l’inflammation peut passer à l’implant – risque accru: cicatrisation de l’implant infructueuse ou précoce et péri-implantite et perte d’implant;
une implantation immédiate retardée est possible;
L’implantation de naissains est le moyen le plus sûr d’éliminer les maladies, d’obtenir une guérison réussie et une santé permanente de l’implant.

5. Restauration de la cuisinière: des raisons médicales générales nécessitent une extraction dentaire

En principe, la capacité potentielle de propagation bactérienne d’un foyer d’inflammation représente un risque pour l’organisme tout entier. Dans certaines maladies sous-jacentes, ce risque peut même devenir imprévisible..

La suppression préventive d’un point focal est utilisée, entre autres, en relation avec certaines maladies cardiaques, les maladies rhumatismales et avant les opérations cardiaques, la radiothérapie, la transplantation, la chimiothérapie et bien plus encore. fortement recommandé d’un point de vue médical.
Cela supprime les dents qui ont un bon pronostic avec la bonne thérapie, par ex. Dents avec une infection des racines.

Dans le cas d’une parodontite légère à modérée, les dents ne sont généralement pas enlevées, car cette inflammation superficielle n’est pas classée comme une source d’inflammation pour les bactéries sans cachette.

Quel est le meilleur moment pour une implantation?

Les implants sont possibles pour les patients atteints de certaines maladies sous-jacentes, mais les risques et les avantages doivent être clairement définis. Une implantation est une intervention chirurgicale et non sans risque; Pour un patient atteint de cancer affaibli, par exemple, de tels fardeaux supplémentaires sont mieux évités et le choix d’une autre prothèse est recommandé.

Il est possible:

l’implantation immédiate. Il n’est pas recommandé pour les patients à haut risque (par exemple, un système immunitaire affaibli, d’autres centres d’inflammation dans le corps, etc., un risque élevé de perte d’implant précoce et une chirurgie stressante supplémentaire)
l’implantation immédiate retardée. Une option très possible.
l’implantation tardive. C’est le moyen le plus sûr d’éliminer l’inflammation et de pouvoir évaluer l’état de santé général du patient.

6. Enlèvement des dents pour des raisons prothétiques: ne prévoir que des prothèses avec piliers stables

La planification, en particulier en ce qui concerne les prothèses fixes et non interchangeables, ne doit inclure que des dents de pilier stables. Les dents existantes sont vérifiées pour leur soi-disant valeur afin de pouvoir évaluer quelles prothèses sont possibles. Les dents ont une bonne valeur, sans parodontite ni carie, qui sont stables dans l’os avec une bonne longueur de racine. Étant donné que toutes les dents restantes peuvent ne pas avoir cette valeur, d’autres dents pour la prothèse planifiée peuvent devoir être retirées afin de ne pas compromettre le succès à long terme.

En plus de la mauvaise qualité, il existe d’autres raisons pour retirer les dents afin d’obtenir un meilleur pronostic pour les prothèses prévues:

une dent inclinée ou migrée,
une dent qui a poussé trop longtemps (allongement de la dent),
et une dent (partiellement) retenue,

peut restreindre / entraver la fonction des prothèses dentaires. Un approvisionnement en prothèses est même partiellement pas possible du tout.

Quel est le meilleur moment pour une implantation?

Tout d’abord, les dents sont retirées afin de mettre en œuvre les prothèses prévues. Cela n’inclut pas les implants dentaires comme solution d’approvisionnement.
En plus des facteurs à clarifier individuellement, par ex. l’état général de santé (toute maladie qui parle contre un approvisionnement en implants), les implants dentaires offrent la possibilité de maintenir votre propre dent de mauvaise qualité (les dents n’ont pas besoin d’être retirées). Cela signifie que les implants comblent les lacunes existantes sans forcer les dents restantes. Lors du choix d’un bridge dentaire, vous devez par exemple rectifier vos propres dents pour pouvoir porter des couronnes (préparation des couronnes). En raison de la charge permanente d’un bridge, les dents rectifiées peuvent également être endommagées (relâchement des dents, perte précoce des dents).
Que ce soit une implantation immédiate, une implantation immédiate retardée ou une implantation tardive est la meilleure solution car un concept doit être clarifié individuellement.

7. Dents défectueuses: enlèvement des dents fonctionnellement ou esthétiquement perturbantes

Toutes les dents de la dentition ne sont pas toujours optimales, le défaut peut être dérangeant sur le plan esthétique mais aussi fonctionnellement stressant. L’articulation temporo-mandibulaire ou la dent voisine peuvent être endommagées. Bien que les dents mal alignées soient généralement corrigées par un traitement orthodontique pendant l’enfance ou l’adolescence, cette possibilité existe également à l’âge adulte. Dans le cas de cas particulièrement graves ou si un traitement orthodontique ne peut être effectué, une extraction dentaire est nécessaire. La question de savoir si une dent enlevée doit être remplacée par la suite doit également être décidée individuellement.

Toutes les dents retirées n’ont pas besoin d’être remplacées

Les dents de sagesse décalées sont une raison typique pour arracher les dents sans les remplacer par la suite. En raison du manque d’espace, ils ne mettent souvent en danger que les dents des autres dents. De plus, les dents enlevées en raison du manque d’espace pendant le traitement orthodontique ne doivent pas être remplacées par la suite.

8. Retrait de dent pour des raisons de temps et / ou de coût

Si la préservation dentaire d’une dent endommagée est possible d’un point de vue médical, mais que ni le patient ni la mutuelle ne souhaitent couvrir les coûts du traitement (par exemple dans le cas des directives de fonds d’un traitement canalaire), la conservation dentaire doit être abandonnée.

L’entretien des dents peut être peu rentable

Dans de nombreux cas, l’effort ne justifie pas l’avantage. Par exemple, la préservation d’une dent de sagesse partiellement détruite sans fonction, en raison d’un couronnement coûteux, n’a pas de sens.

Entretien des dents impossible par manque de temps

La thérapie peut parfois prendre du temps. Plus l’inflammation d’une dent est importante et prononcée, plus le traitement prendra longtemps. Mais même un traitement qui prend du temps ne peut pas toujours provoquer des processus d’inflammation prononcés pour guérir. Un désir rapide de restauration peut également empêcher la rétention dentaire.

Quel est le meilleur moment pour une implantation?

Si les dents sont retirées pour des raisons de coût, la restauration de l’implant n’est guère une option. Après une extraction dentaire due au manque de temps, la maladie et les circonstances exactes sont les facteurs déterminants, si une implantation est possible et quel concept (implantation immédiate, implantation immédiate retardée ou implantation tardive) a le plus de sens.

9. Multi-causal: de nombreuses raisons plaident contre la préservation des dents

Bien que chaque maladie individuelle ne soit pas un problème médical et soit facile à traiter (par exemple, carie dentaire, inflammation des racines), l’interaction de diverses maladies rend difficile la préservation des dents.
Dans le cas d’une dent fragile avec une parodontite modérée, qui a un pont et a développé des caries au bord de la couronne. Il est possible de combler la racine de cette dent avec une inflammation de la pointe de la racine (problème endodontique).

La préservation des dents n’est pas toujours judicieuse

La somme des maladies parle finalement contre la préservation des dents, car investir du temps et des coûts dans une dent déjà fragile sans garantir la perspective de succès n’a pas de sens.
Dans certaines situations, renoncer à la préservation des dents peut signifier un meilleur pronostic de la prothèse dentaire et une rentabilité plus élevée.

Restauration d’écart par implants dentaires après extraction de plusieurs dents endommagées

L’expression des différents maladies détermine en soi si les implants ont un sens en tant que forme de restauration et quel concept (implantation immédiate, implantation immédiate retardée ou implantation tardive) représente la meilleure solution.